肾病综合征的临床表现主要包括以下几个方面:
大量蛋白尿:这是肾病综合征最主要的临床表现,也是最基本的病理生理机制。蛋白尿的主要成分是白蛋白,也含有其他血浆蛋白成分。成人每天尿蛋白排出量大于3.5克,严重时可有脂质尿。患者早期可能不易发现蛋白尿,往往是在出现水肿后才注意到,也有部分患者可能表现为尿液中泡沫增多。
水肿:患者最引人注意的症状是逐渐加重的全身水肿。初始时,晨起眼睑、面部、踝部可见水肿,随着病情逐渐发展,水肿可波及全身,并出现胸腔积液、腹水、心包积液、纵隔积液、阴囊或阴唇水肿,也可出现肺水肿。
低蛋白血症:低蛋白血症是指患者血清白蛋白每升低于30克。当患者肝脏合成白蛋白的代偿作用不足以弥补尿蛋白的丢失量时,就会出现低蛋白血症。
高脂血症:肾病综合征患者常伴有高脂血症,与低白蛋白血症有关。患者可出现脂质尿,尿中出现双折光的脂肪体,可能为内含胆固醇的上皮细胞或脂肪体管型。实验室检测常提示血脂增高,伴随低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白升高。
此外,肾病综合征患者还可能出现血栓栓塞并发症,因为患者血液高凝、高粘,形成血栓的几率可明显增加。还有一些患者可能会出现尿量减少,这是因为有效循环血容量不足导致的。请注意,以上临床表现并非所有肾病综合征患者都会出现,且症状的严重程度也可能因个体差异而异。如果您或您身边的人出现类似症状,建议前往重庆中肾医院就医,以便得到专业的诊断和治疗。
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