重庆中肾医院告诉你如何控制尿毒症怎么不恶化

重庆中肾医院为了控制尿毒症的恶化，可以从以下几个方面进行努力：

一、药物治疗

1. 控制高血压：尿毒症患者中高血压的比例较高，高血压会进一步加重肾脏负担，因此控制高血压对于防止尿毒症恶化至关重要。可以在医生指导下使用降压药物，如ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）、ARB（血管紧张素II受体阻滞剂）等。

2. 纠正电解质和酸碱平衡紊乱：尿毒症患者常常出现电解质和酸碱平衡紊乱，如高钾血症、低钙血症、酸中毒等。这些紊乱会进一步加重肾脏损害，因此需要及时纠正。例如，对于高钾血症，可以使用利尿剂、钙剂等药物；对于酸中毒，可以使用碳酸氢钠等药物。

3. 纠正贫血：尿毒症患者由于肾功能受损，常常出现贫血。贫血会进一步加重肾脏缺血缺氧状态，促进肾脏损害。因此，需要积极治疗贫血，如使用铁剂、叶酸、维生素B12等药物。

二、透析治疗

1. 血液透析：血液透析是尿毒症患者常用的替代治疗方法之一。通过血液透析机，将患者的血液引出体外，经过透析器过滤掉血液中的代谢废物和毒素，然后再将血液输回体内。血液透析可以有效地清除体内的代谢废物和毒素，减轻肾脏负担，防止尿毒症进一步恶化。

2. 腹膜透析：腹膜透析是另一种常用的替代治疗方法。通过在腹腔内放置透析管，将透析液注入腹腔内，利用腹膜作为透析膜进行透析。腹膜透析相对血液透析来说更加灵活方便，适用于一些不能耐受血液透析的患者。

三、饮食和生活方式调整

1. 低盐饮食：尿毒症患者应严格控制盐分的摄入，以减轻肾脏负担。

2. 低蛋白饮食：尿毒症患者应限制蛋白质的摄入量，以减轻肾脏负担。但需要注意保证营养充足，避免营养不良。

3. 适量运动：适当的运动可以增强身体免疫力，改善心肺功能，对于防止尿毒症恶化有一定的帮助。但需要注意运动强度不宜过大，避免过度劳累。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重肾脏负担，促进尿毒症恶化。因此，尿毒症患者应戒烟限酒。

四、加强随诊和监测

1. 定期随诊：尿毒症患者应定期到医院进行随诊，以便医生及时了解患者的病情变化，调整治疗方案。

2. 监测肾功能：定期监测肾功能是了解尿毒症患者病情变化的重要手段。包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标的检测。

3. 监测血压、血糖等指标：高血压、高血糖等因素都会加重肾脏负担，促进尿毒症恶化。因此，尿毒症患者应定期监测血压、血糖等指标，及时发现并控制这些危险因素。

综上所述，通过药物治疗、透析治疗、饮食和生活方式调整以及加强随诊和监测等多方面的努力，可以有效地控制尿毒症的恶化，延长患者的生存期并提高生活质量。